As recomendações para acompanhamento médico para pessoas com nanismo segundo a Sociedade de Pediatria do Rio de Janeiro (Soperj) são:
1- Período neonatal:
• Raio X de esqueleto
• Ultrassonografia transfontanela
• Avaliação clínica do sistema ósteo-articular
• Avaliação clínica por médico geneticista
2- Nas consultas de rotina no 1º ano de vida:
• Crescimento (acompanhar por gráfico específico)
• Perímetro cefálico (acompanhar por gráfico específico)
• Tônus muscular / desenvolvimento psicomotor
• Monitorização de otites de repetição
• Avaliação clinica da visão / audição
3- Com um ano: Agendar consulta com geneticista clínico
• Avaliação ortopédica
• Avaliação com Otorrinolaringologista, Audiometria
• Monitorização de otites de repetição
• Avaliação clínica do sistema ósteo-articular
• Avaliar indicação de investigação radiológica (RNM) de crânio e/ou coluna, encaminhamento a Neurologista (hipotonia, macrocefalia extrema, apneias de sono, sinais focais)
• Solicitar raio X de coluna cervical em perfil (flexão, extensão e neutro) visando instabilidade cervical. Observação: raio X a ser realizado apenas quanto a criança estiver andando sem apoio
4- Com dois anos:
• Crescimento (acompanhar por gráfico específico)
• Perímetro cefálico (acompanhar por gráfico específico)
• Tônus muscular / desenvolvimento psicomotor
• Monitorização de otites de repetição
• Avaliação clinica da visão / audição
• Avaliação odontológica
5- Com três anos: Agendar consulta com geneticista clínico
• Avaliação do sistema ósteo-articular / bacia
• Avaliar indicação de investigação radiológica (RNM) de crânio e/ou coluna, encaminhamento a Neurologista (hipotonia, macrocefalia extrema, apneias de sono, sinais focais)
• Crescimento (acompanhar por gráfico específico) e observar evolução ponderal
• Perímetro cefálico (acompanhar por gráfico específico)
• Monitorização de otites de repetição
• Avaliação clinica da visão / audição
• Avaliação odontológica
• Audiometria
• Inserção na pré-escola
6- Dos quatro aos sete anos; anualmente:
• Avaliação do sistema ósteo-articular / bacia / coluna
• Crescimento (acompanhar por gráfico específico) e observar evolução ponderal
• Perímetro cefálico (acompanhar por gráfico específico)
• Monitorização de otites de repetição
• Avaliação clinica da visão / audição
• Avaliação odontológica
• Acompanhamento da escolaridade
• Monitorar hábitos alimentares; orientar dieta / exercícios
Fonte: Soperj – R. Assembléia, 10 Sl. 1812, Centro – Rio de Janeiro – RJ – (21) 2531.3313 – secretaria@soperj.org.br
